Operacyjne leczenie choroby Dupuytrena to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu przerośniętej tkanki łącznej (tzw. pasm i guzków) w obrębie dłoni i palców, która powoduje przykurcz i ograniczenie funkcji ręki. Celem operacji jest przywrócenie pełniejszego zakresu ruchu oraz poprawa sprawności manualnej Pacjenta.
Choroba Dupuytrena dotyczy najczęściej mężczyzn po 50. roku życia i ma charakter postępujący. Gdy dochodzi do utrwalonego przykurczu palców – szczególnie palca serdecznego i małego – który znacząco utrudnia codzienne czynności, leczenie operacyjne staje się wskazane. Decyzję o zabiegu podejmuje lekarz ortopeda na podstawie badania fizykalnego oraz stopnia zaawansowania choroby.
Zabieg poprzedzają konsultacja ortopedyczna oraz badania ogólnomedyczne, w tym morfologia krwi, koagulogram i ocena stanu układu sercowo-naczyniowego. Niekiedy zlecane są również badania obrazowe – np. USG tkanek miękkich – w celu oceny głębokości i rozległości zmian.
Ważne jest również odpowiednie przygotowanie dłoni – pacjent może być skierowany na fizjoterapię lub specjalne ćwiczenia rozciągające, które pomagają ograniczyć napięcie tkanek przed operacją.
NIE CZEKAJ! ZAPISZ SIĘ NA KONSULTACJĘ!
Tel. +48 519 012 012
E-mail: rejestracja@rpclinic.pl
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym. Chirurg wykonuje precyzyjne nacięcia na dłoni, umożliwiające dostęp do pasm rozrośniętej tkanki powięziowej. W zależności od stopnia zaawansowania zmian, stosowana jest częściowa fasciektomia (usunięcie zmienionej chorobowo powięzi) lub w bardziej rozległych przypadkach – fasciektomia całkowita.
Zabieg trwa zwykle od 60 do 90 minut. W celu zmniejszenia ryzyka powikłań, chirurg stara się oszczędzić naczynia, nerwy i inne zdrowe struktury dłoni.
Po operacji rana zostaje zabezpieczona opatrunkiem i unieruchomiona za pomocą szyny gipsowej lub ortezy na kilka dni. Kluczowym elementem rekonwalescencji jest rozpoczęcie rehabilitacji – ćwiczenia dłoni wdraża się możliwie jak najwcześniej, by zapobiec zesztywnieniu stawów i nawrotowi przykurczu.
Szwy usuwane są zazwyczaj po ok. 10–14 dniach. Pełny powrót do sprawności może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy – w zależności od zakresu operacji i zaangażowania pacjenta w proces rehabilitacji. W przypadku choroby o dużej skłonności do nawrotów, konieczna może być długofalowa opieka fizjoterapeutyczna i okresowe kontrole ortopedyczne.