Operacje ścięgien to szeroka grupa procedur chirurgicznych, mających na celu przywrócenie ciągłości, ślizgu oraz funkcji uszkodzonych struktur ścięgnistych. Zabiegi te obejmują m.in. zeszycie zerwanego ścięgna, jego rekonstrukcję lub uwolnienie z otaczających zrostów. Celem operacji jest odzyskanie sprawności ręki lub kończyny dolnej oraz zapobieżenie trwałym przykurczom i ograniczeniom ruchomości.
Do operacji ścięgien kwalifikowany jest Pacjent, u którego doszło do częściowego lub całkowitego przerwania ciągłości ścięgna – najczęściej na skutek urazu (np. przecięcia ostrym narzędziem), przeciążenia lub przewlekłego zapalenia. Najczęstsze lokalizacje to:
Wskazaniem do zabiegu może być także obecność zrostów ograniczających ruch ścięgna (np. po wcześniejszych urazach), przewlekłe zapalenie pochewki ścięgna lub objawy ucisku w wyniku zwężenia tunelu, w którym przebiega ścięgno.
Pacjent przed operacją przechodzi konsultację ortopedyczną oraz diagnostykę obrazową – najczęściej USG lub rezonans magnetyczny (MRI), które pozwalają dokładnie ocenić stopień uszkodzenia, lokalizację oraz stan otaczających tkanek. W przypadku świeżych urazów decyzję o zabiegu podejmuje się pilnie, natomiast w zmianach przewlekłych – planowo, po zakończeniu leczenia zachowawczego.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, przewodowym lub ogólnym – w zależności od lokalizacji i rozległości zmian.
NIE CZEKAJ! ZAPISZ SIĘ NA KONSULTACJĘ!
Tel. +48 519 012 012
E-mail: rejestracja@rpclinic.pl
Przebieg zabiegu zależy od charakteru uszkodzenia. W przypadku zerwania ścięgna wykonuje się jego zeszycie zbliżające końce i umożliwiające prawidłowe gojenie. Jeśli uszkodzenie jest rozległe lub występuje znaczna retrakcja (cofnięcie końców), konieczna może być rekonstrukcja z wykorzystaniem przeszczepu.
W przypadkach zespołów ciasnoty (np. w obrębie troczków nadgarstka czy stopy), zabieg polega na przecięciu struktur powodujących ucisk i odtworzeniu prawidłowego ślizgu ścięgna. Często konieczne jest także usunięcie zrostów lub zgrubiałych pochewek ścięgnistych.
Zabieg trwa zazwyczaj od 30 do 90 minut i może być wykonany w trybie chirurgii jednego dnia.
Proces gojenia ścięgien wymaga szczególnej ostrożności – z jednej strony ważne jest unieruchomienie operowanego odcinka, z drugiej zaś – w odpowiednim momencie – wprowadzenie specjalistycznych ćwiczeń zapobiegających powstawaniu zrostów i ograniczeń ruchomości.
Czas rekonwalescencji zależy od lokalizacji ścięgna i rodzaju przeprowadzonej procedury – może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Kluczową rolę odgrywa ścisła współpraca z fizjoterapeutą oraz regularne kontrole lekarskie. Ostateczny powrót do pełnej sprawności uzależniony jest od systematycznej rehabilitacji i przestrzegania zaleceń pooperacyjnych.